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麻黃宣肺散的功效作用

【藥名】

麻黃宣肺散

【處方】

麻黃3兩，麻黃根3兩。

【病例】

咳嗽是內(nèi)科常見(jiàn)疾病，江蘇省名老中醫(yī)萬(wàn)銘對(duì)久咳診治經(jīng)驗(yàn)豐富，今整理介紹如下

【治咳莫忘調(diào)暢氣血】

1、調(diào)理氣機(jī)：萬(wàn)老認(rèn)為，咳嗽雖有五臟六腑之分，內(nèi)傷外感之別，而最終皆致肺宣發(fā)肅降功能失職，故治療中應(yīng)時(shí)時(shí)注意調(diào)理肺臟氣機(jī)，使壅滯不宣之肺氣得宣，令上逆之肺氣得以肅降。臨床上，萬(wàn)老擅于將具宣發(fā)、肅降作用的藥物配合使用，以順其機(jī)制，如麻黃配杏仁，麻黃宣肺散邪，杏仁肅肺止咳；枳殼配桔梗，桔梗行氣排痰，枳殼理氣降逆；類(lèi)似的還有白前配前胡，紫菀配款冬花等等。而在組方當(dāng)中，萬(wàn)老更重視以清肅為要，故炙枇杷葉、桑白皮、旋覆花每為常用。

2、活血化瘀：肺朝百脈，全身的血液都通過(guò)經(jīng)脈而聚合于肺，通過(guò)肺的呼吸進(jìn)行氣體交換，然后再輸布到全身。肺失宣肅，則氣機(jī)不利，推動(dòng)血行不暢，導(dǎo)致瘀血阻滯。同時(shí)在咳嗽過(guò)程中，痰作為一個(gè)主要病理因素，阻于肺絡(luò)也促使瘀血形成。故萬(wàn)老在治療咳嗽過(guò)程中，常于方中加地龍、當(dāng)歸、郁金、丹參等活血化瘀之品，不僅有助于痰邪排出，更使氣機(jī)調(diào)和，百脈流暢，而收到從本治咳之功。

麻黃宣肺散能治療什么疾病

【治前重視三問(wèn)一觀】

1、問(wèn)胸痛之有無(wú)：咳嗽病人伴胸痛不適，鼻燥咽干，舌干紅、苔薄少津者，多為燥熱傷肺或久病肺陰耗傷，肺絡(luò)失養(yǎng)。治宜清肺潤(rùn)燥，養(yǎng)陰通絡(luò)，藥用南北沙參、麥冬、橘絡(luò)、郁金。如果咳而胸肋引痛，或脹滿(mǎn)不適，每遇忿事即發(fā)，則辨為肝火犯肺，灼傷肺金，治以平肝降逆為主，旋覆花、桑白皮、生白芍、海蛤殼為常用之品。

2、問(wèn)便秘之有無(wú)：咳嗽病人伴便秘者，因大便秘結(jié)，腑中濁氣上迫于肺，使肺氣不能清肅下行，此時(shí)若便秘不解，則邪無(wú)出路而咳嗽難愈。萬(wàn)老認(rèn)為，此種便秘以痰熱爍津，腸燥不潤(rùn)為多見(jiàn)，每用瓜蔞仁、冬瓜仁、杏仁、火麻仁以潤(rùn)腸通便，腑通臟清而咳嗽緩平。

3、問(wèn)咽癢之有無(wú)：有些咳嗽病人，自覺(jué)咽喉部癢燥澀痛，隨之咳嗽不止，一直咳至咽喉癢止方罷，反復(fù)發(fā)作。萬(wàn)老認(rèn)為，這種咽癢咳嗽多見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染致咳和過(guò)敏性咳嗽，病機(jī)關(guān)鍵在于陰液不足，風(fēng)燥之邪搏結(jié)于咽喉，治療當(dāng)潤(rùn)燥與疏散風(fēng)邪并施，常以沙參麥冬湯加荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、牛蒡子、馬兜鈴為用。

4、觀面浮之有無(wú)：萬(wàn)老在治療咳嗽過(guò)程中，注意觀察患者是否伴有面目浮腫。認(rèn)為伴有面浮者是因?yàn)榉问C，肺主皮毛失職引起，此時(shí)車(chē)前草（子）為必用之品。因?yàn)榉螢樗显矗瑧?yīng)用車(chē)前草（子）利水以通調(diào)水道后，有助于肺肅降功能的改善。另外，《本草綱目》記載車(chē)前草（子）有協(xié)助排痰之功，現(xiàn)代藥理研究亦證明該藥能緩解支氣管痙攣而止咳。