【藥材來源】龍膽為龍膽科植物條葉龍膽Gentiana manshurica Kitag. 龍膽Gentiana scabra Bge、三花龍膽Gentiana triflora Pall.或堅(jiān)龍膽Gentiana rigescens Franch.的干燥根及根莖。前三種習(xí)稱“龍膽”，后一種習(xí)稱“堅(jiān)龍膽”。春、秋二季采挖，除去莖葉，洗凈泥土，干燥。

【古代炮制方法】晉代有酒煮服(《肘后》)的方法。南北朝劉宋時(shí)代有甘草湯制(《雷公》)的方法。宋代有生姜自然汁浸(《證類》)、炒制(《傳信》)、酒拌炒、炒焦、酒拌炒黑、煅(《婦人》)等法。明代增加了防己、酒制(《發(fā)揮》)、焙制(《普濟(jì)方》)、酒浸炒(《理例》)、酒拌炒焦(《明醫(yī)》)、炒黑(《保嬰》)、酒洗(《醫(yī)學(xué)》)、酒浸(《仁術(shù)》)、酒洗炒(《瑤函》)等方法。清代又增加了柴胡拌炒(《大成》)、蜜炒、豬膽汁拌炒(《得配》)等炮制方法。

【現(xiàn)代炮制方法】

1、龍膽：取原藥材，除去雜質(zhì)及殘莖，洗凈，悶潤至透，切厚片或段，干燥。篩去碎屑。

2、酒龍膽：取龍膽片或段，噴淋定量黃酒拌勻，稍悶潤，待酒被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒干，取出放涼。龍膽片或段每100千克用黃酒10千克。

【飲片性狀】龍膽為不規(guī)則的圓形厚片或段，表面黃白色或淡黃棕色，切面中心有隱現(xiàn)的筋膜點(diǎn)，有裂隙。質(zhì)脆，易折斷。氣微，味甚苦。酒龍膽色澤加深，略有酒氣。

【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】龍膽水分不得過9.0%，總灰分不得過7.0%，酸不溶性灰分不得過3.0%，水溶性浸出物不得少于36.0%，龍膽含龍膽苦苷不得少于3.0%；堅(jiān)龍膽含龍膽苦苷不得少于1.5%。龍膽飲片含龍膽苦苷不得少于2.0%；堅(jiān)龍膽飲片含龍膽苦苷不得少于1.0%。

【炮制目的】龍膽味苦，性寒。歸肝經(jīng)、膽經(jīng)。具有清熱燥濕，瀉肝膽火的功能。用于濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，濕疹瘙癢，目赤，耳聾，脅痛，口苦，驚風(fēng)抽搐等。龍膽草味極苦，性寒。生用善于清熱瀉火，燥濕。用于濕熱黃疸，陰腫陰癢，白帶，濕疹瘙癢等。經(jīng)酒制后，能緩和過于苦寒之性，并引藥上行，用于脅痛，頭痛，口苦，目赤，耳聾等。

【應(yīng)用選擇】

1、生用

(1)肝經(jīng)熱盛：常與牛黃、龍齒同用，具有瀉肝膽火的作用，用于小兒驚熱不退，變而為癇，如龍膽丸(《圣惠方》)；若與鉤藤、柴胡、黃芩等同用，用于嬰兒出生后，血脈盛實(shí)，四肢驚搐，發(fā)熱嘔吐，亦治驚癇，如龍膽湯(《千金方》)；若與防風(fēng)、牛黃、鉤藤等同用、用于驚疳熱，目赤潮熱，痰涎壅盛，牙關(guān)緊急，如涼驚丸(《藥證》)。

(2)濕熱黃疸：常與木通、梔子仁、大黃(微炒)等同用，具有清熱燥濕，瀉火的作用，用于急黃，面目如金色，煩躁，渴欲飲水，如龍膽散(《圣惠方》)；若與升麻、山梔、炙甘草等同用，用于熱病黃疸，熱渴，額上汗出，手足熱，小便赤澀，如龍膽散(《圣惠方》)。

(3)陰腫陰癢：常與澤瀉、車前子、木通等同用，具有清利肝膽濕熱的作用，用于肝經(jīng)濕熱下注所致小便澀痛，陰部熱癢，腫痛，如龍膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》)；若與蜂房、藜蘆、千張紙、經(jīng)霜桃葉同用，用于腎囊風(fēng)瘙癢或破流水，又名繡球風(fēng)(《滇南》)。

(4)乙型腦炎：單用本品制成糖漿及注射液，用于乙型腦炎引起的高熱抽搐。

2、制用(酒炒、炒炭)

(1)肝膽實(shí)火：常與黃芩(炒)、梔子(酒炒)、生地黃(酒炒)等同用，具有清瀉肝膽實(shí)火的作用，用于因肝膽實(shí)火而致的頭痛、脅痛、口苦、目赤腫痛、耳鳴腫痛、及陰腫陰痛、婦女帶下，如龍膽瀉肝湯(《集解》)；若與當(dāng)歸、山梔(炒)、黃連(炒)、大黃(煨)、川芎、蘆薈、木香同用，用于肝膽火盛之脅痛，如小龍薈丸(《丹溪》)。

(2)耳聾目赤：常與僵蠶(酒炒)、蟬蛻、當(dāng)歸、生地黃(酒洗)、炒梔子等同用，用于溫病，表里三焦大熱，胸滿脅痛，耳聾目赤，口鼻出血，唇干舌燥，口苦自汗，咽喉腫痛，如大清涼散(《傷寒溫疫條辨>)；若與蘆薈、胡黃連、芍藥、川芎、蕪荑等同用，用于三焦及肝膽經(jīng)風(fēng)熱，目生云翳；或瘰疬，耳內(nèi)生瘡，寒熱作痛；或肝火肌體消瘦，發(fā)熱作渴，飲食少思，肚腹不調(diào)；或肝疳口內(nèi)生瘡，牙齦潰爛；或牙齒蝕落，頰腮腐爛，發(fā)熱口渴；或下部生瘡，如九味蘆薈丸(《原機(jī)》)；若與當(dāng)歸身，黃芩、桑皮(蜜制)、車前子、木賊草等同用，用于凝脂翳癥。生于風(fēng)輪上，初起如星，色白，中有凹陷，如針刺傷，后漸漸長大，變?yōu)辄S色，如四順清涼飲子(《瑤函》)。

(3)瘰疬：常與昆布(酒炒)、海藻(酒炒)、炒茯苓、山甲珠、核桃(劈開去肉，將全蝎嵌在核內(nèi)，合緊，煅存性)等同用，用于瘰疬，如海龍丸(《瘍醫(yī)大全》)。

(4)陰囊腫痛：龍膽草(炒黑)常與柴胡、木通、甘草節(jié)、皂刺、吳萸(水炒)等同用，具有舒肝清熱，消腫止痛的作用，用于陰囊腫痛，溺澀、寒熱作渴，如黑龍湯(《入門》)，若腫痛止后，加川芎、茯苓。

(5)肝經(jīng)癭瘤：龍膽草(酒拌，炒焦)常與海藻、昆布、小麥(醋煮)、柴胡同用，具有疏肝解郁，化痰散結(jié)的作用，用于肝經(jīng)癭瘤，如海藻散堅(jiān)丸(《婦人》)。

【現(xiàn)代研究】龍膽根和根莖中含龍膽苷、當(dāng)藥苦苷、當(dāng)藥苷、苦龍膽酯苷，苦當(dāng)藥酯苷、苦龍膽堿、三葉苷、四乙酰龍膽苦苷、龍膽黃堿、Lognic acid、龍膽三糖、秦艽乙素和秦艽丙素等。

龍膽苦苷對四氯化碳和D-氨基半乳糖造成的小鼠肝臟急性損傷模型有保護(hù)作用，能減輕肝壞死和肝細(xì)胞病變程度，對抗四氯化碳所致的肝細(xì)胞糖原合成障礙。龍膽注射液給家兔耳靜脈給藥，證明有明顯的利尿作用。龍膽堿對小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮作用，但較大劑量時(shí)則出現(xiàn)麻醉作用，對小鼠具有鎮(zhèn)靜作用，可降低小鼠的活動能力。龍膽苦苷可直接促進(jìn)胃液分泌且使游離酸增加。龍膽提取物對綠膿桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌、星形奴卡菌等均有不同程度的抑制作用。

對不同生長年限、采收季節(jié)的龍膽草根、其炮制品及各部位中龍膽苦苷進(jìn)行含量測定，結(jié)果表明，三年生秋季采收的戈膽根中苦苷含量高(7.83%)，炮制品比生品低0.5%～1%，地上各部分的苦苷含量很低，總量為0.98%，其中含苦苷僅0.08%。對龍膽生品、酒炙品、甘草炙品、姜炙品、炒炭品中龍膽苦苷的含量進(jìn)行比較，龍膽苦苷的含量依次為生品>酒炙品>姜炙品>甘草炙品>炒炭品，說明由于炮制過程受熱處理以及輔料的影響，龍膽苦苷受到了不同程度的破壞損失。

加工方法對龍膽生藥中龍膽苦苷的影響主要因素是酶解，因此，龍膽生藥加工應(yīng)采集洗凈后，用曝曬或烘烤的方法盡快干燥，以避免酶解的破壞。加工飲片時(shí)，最好是直接切段，不宜再浸洗。以龍膽苦苷含量為指標(biāo)，應(yīng)用藥物動力學(xué)數(shù)學(xué)模型考察酒龍膽炮制過程中龍膽苦苷的穩(wěn)定性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)酒龍膽炮制過程中龍膽苦苷含量在一定溫度下隨時(shí)間變化的規(guī)律符合一元三次多項(xiàng)式方程：100℃的炮制效果整體較好，炮制時(shí)間以10分鐘為佳，時(shí)間太長和溫度太高都不利于酒龍膽中龍膽苦苷的穩(wěn)定。以龍膽苦苷的含量為指標(biāo)，采用正交實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)優(yōu)選酒炙龍膽的最佳炮制工藝條件為：以加入藥材量10%的酒、電爐功率900W、炒制7分鐘為最佳炮制條件，或取龍膽飲片100克，加入15nl黃酒拌勻悶潤，120℃熱40分鐘，炒至近干。另有報(bào)道最佳工藝為龍膽切短段(5～10毫米)、加入藥材質(zhì)量1/5的白酒、悶潤2小時(shí)，文火炒制。

【附】

1、近代炮制方法還有炒炭等法。

2、文獻(xiàn)摘錄“用生姜自然汁浸一宿，去其性。”(《證類》“瀉肝熱止眼睛疼，酒浸上行。”(《珍珠囊》)“酒浸亦能外行上行，治骨間寒熱驚癇邪氣。”(《發(fā)揮》)“虛人酒炒黑。”(《入門》)“生用下降，酒炒上行，蜜炒中行，豬膽汁拌炒，降火愈速。”(《得配》)

【總結(jié)】龍膽古代炮制方法有酒制(酒煮、酒炒、酒浸，酒洗等)、姜制、炒制、煅制、焙制、蜜制、膽汁制、藥汁制等。現(xiàn)代以生用為多。龍膽苦寒，生品清熱瀉火，酒制后，一則緩和其苦寒之性，二則引藥上行，瀉肝膽實(shí)火，止眼睛疼。亦能外行，散骨間寒熱。龍膽現(xiàn)代用于治療高血壓病，急性結(jié)膜炎，急性中耳炎，鼻前庭及外耳道癤腫屬于肝膽實(shí)火者，亦用于甲狀腺功能亢進(jìn)，急性膽囊炎，尿路感染，急性前列腺炎，外生殖器炎癥，急性盆腔炎，帶狀皰疹等屬于肝膽濕熱者。在生藥學(xué)上記載：“龍膽草收割后讓它堆放和發(fā)酵，然后慢慢干燥。因?yàn)辇埬懖莺懈咛欠郑y以徹底干燥。當(dāng)根內(nèi)部的顏色由白色變?yōu)辄S棕色，可認(rèn)為經(jīng)過酶的作用龍膽苦苷已消失。”在切制過程中，不宜用水泡，應(yīng)采用浸潤的方法，以防止糖分溶解丟失，因?yàn)樘堑拇嬖冢管赵谒腥芙舛仍龃螅€(wěn)定性增強(qiáng)，能使苷類更好發(fā)揮療效。龍膽要注意蟲蛀，通常貯于適宜的容器內(nèi)加以預(yù)防。